正确对待中药毒性

正确对待中药的毒性，是安全用药的保证，目前中药资源已多达种，由于大多数中成药品种有效安全，尤其与西药化学合成药造成众多药源性疾病的危害相比，中药安全低毒的优势就更加突出了，这也是当今提倡回归自然，返璞归真，中药受到青睐的主要原因。

其次正确对待中药毒性，也要正确对待本草文献记载，历代本草对药物毒性多有记载，但由于受历史条件限制，也出现不少错误的地方，如《本草纲目》认为马钱子无毒，《中国药学大典》认为黄丹无毒等，说明对待药物毒性的认知，随着临床经验的积累，社会的发展，有一个不断修改逐步认识的过程。

正确对待中药毒性，还要重视中药中毒的临床报道。自新中国成立以来，出现了过量中药中毒报告，仅单味药引起中毒就达上百种之多，尤其植物药九十多种，如广防已、苍耳子、苦楝根皮、昆明山海棠、狼毒、萱草、附子、乌头、夹竹桃上一枝蒿、福寿草、槟榔、乌柏、巴豆、半夏、牵牛子、山豆根、艾叶、白附子、马钱子、黄药子、苦杏仁等;动物药及矿物药各十多种,如斑蝥、蟾蜍、鱼胆、芫青及砒霜、升药、胆矾、铅丹、密陀僧、皂矾、雄黄等。

故临床应用有毒中药固然要慎重，既要尊重文献记载，更要重视临床经验，全面深刻准确地理解掌握中药毒性，保证临床安全用药。

产生中药中毒的主要原因？

一是剂量过大，如砒霜、胆矾、斑蛰、蟾酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大药物，用量多大，或时间过长，可导致中毒；

二是误服伪品，如误服华山参，商陆代人参，独角莲代天麻使用；

三是炮制不当，如使用未经炮制的生附子、生川乌、生草乌；

四是制剂服法不当，如川乌、草乌、附子中毒，多因煎煮时间太短，或服后受寒、进食生冷；

五是配伍不当，如甘遂与甘草同用，川乌与瓜蒌同用而致中毒等。

除了草乌等有小毒的药物之外，自然铜等行血散瘀的中药亦不能久服，《本草纲目》中提到自然铜接骨之功，与铜屑同，不可诬也，但接骨之后，不可常服，即便理气活血可尔。很多散瘀止痛的中成药有其添加，所以我们在使用相关中成药时注意服用时间。

而恒古骨伤愈合剂以红花、三七君药；人参、黄芪、杜仲、鳖甲为臣药，组方安全有效，治急固本。兼止痛、消肿、补肾壮骨，补气生血四重功效。

来源：陕西有益外科线事业部

编辑：陕西润仕市场部-李焕

审核：陕西润仕市场部-王璐