3月22日晚间媒体报道，知名老戏骨、“黄金配角”廖启智不幸患上了胃癌，日前全面停工积极的接受治疗。由于情况一度病危，所以他的好友都积极地为其加油鼓劲。

演员廖启智

从胃炎到胃癌只需4步！

年，国家癌症中心发布的《全国癌症统计数据》显示，胃癌每年有40余万新发病例，因胃癌死亡人数超过20万。

年10月，国际顶级医学期刊《柳叶刀》子刊《胃肠病学和肝脏病学》的一篇研究文章指出：中国及东亚等地区是胃癌高发的地区。尤其高钠饮食和男性吸烟是两大危险因素，在饮食中减少高盐食物是解决高风险亚洲国家胃癌问题的方法之一。

此外，幽门螺杆菌感染是胃癌重要的危险因素。年中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌及消化性溃疡病学组发布的《第五次幽门螺杆菌共识》显示，我国人群幽门螺杆菌感染率高达40%～60%。幽门螺杆菌感染后%会产生组织学上的炎症，但是有70%的人没有症状，有10%的人可能有消化不良，10%-20%的人可能有消化道溃疡。

我们的胃，每天都要为我们人体消化大量食物，一旦有了胃病，如果不加控制，大多数胃癌的发展遵循如下规律：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。

胃就像一块肥沃的土地，原来种的是庄稼（正常胃细胞），由于过度开发（年龄增加、不良饮食习惯等）造成水土流失（腺体萎缩），水土流失后庄稼就不生了（正常胃黏膜逐步丧失），再后来便被疯狂生长的野草侵略（异型增生），当野草把养分都汲取了，整片土地的结局就是沙漠化了（癌症死亡）。由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌，往往需要几年甚至几十年的时间，且只有极少数一部分可能发展为胃癌（约为1%）。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者，发生胃癌的风险大大增加。

早在年，世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。多数萎缩性胃炎患者无任何症状，有症状者主要表现为消化不良，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等，部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

如何在萎缩性胃炎阶段干预治疗，才是预防胃癌的重中之重。

中医认为，胃癌前期病变多由萎缩性胃炎演化而来，其病因由气虚、郁热、瘀血合而为病居多。所谓气虚以正气虚、脾气虚为主；郁热以胃脘郁热、肝胃郁热为主；瘀血以胃脘瘀血为主，其病程较长，缠绵日久，产生“久病多虚”“久病多瘀”，以致气机阻滞，日久郁而化热，形成虚实夹杂、郁热瘀血并见之证候。临床可见胃脘痞胀、隐痛或刺痛，食少纳呆，倦怠乏力，形体消瘦，面色萎黄，口干口臭，胃中灼热，胸膈满闷，泛酸口苦，便干或溏诸证；舌质淡胖，或红绛、紫绛，苔白、黄或黄腻；脉象弦、弦细、弦滑或兼细涩、数等。辨证为脾虚胃热、气滞血瘀，治宜健脾清热、行气活血、化瘀散结。

下面小编告诉你，传统中医辨证论治一般将萎缩性胃炎分为以下几种类型：

脾胃虚寒

四肢怕冷，胃脘不适或微痛，喜热食，食冷发病，喜用手按或热熨，得按痛减，泛吐清涎，大便溏泻，舌质淡，苔薄白，脉迟缓或沉。

胃热阴虚

胃脘不适，时有痞塞，灼热，饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，食欲减退，形体消瘦。胃痛常由热性食物诱发，大便干结，舌红，少苔，脉弦细数。

寒热夹杂

胃脘闷胀或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀，食欲减退，口苦口粘，大便不畅或时有干结。舌质淡红，舌苔厚腻，脉弦滑。

胃气不足

脘腹胀满，嗳气呃逆，食后更感脘腹胀痛不适，神疲乏力，时有大便稀溏。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

气血亏虚

素体虚弱，面色苍白，唇淡，食欲不振，易感冒，常自汗出，动则乏力气短，头晕心悸，胃痛隐隐，喜得揉按，空腹痛重，进食缓解。舌淡，苔薄白，脉细弱。

气滞血瘀

每遇情志不畅而胃脘部不适、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明显，入夜痛甚，嗳气，饥不欲食，心烦少寐，口渴不欲饮。舌质暗有瘀点，舌苔少或无苔，脉细涩。

气滞食积

胃脘胀满，时时嗳气，攻撑不定，不欲饮食，多食则消化不良呕吐酸腐。舌淡，苔薄白，脉弱或兼滑。

肝胃气滞

胃脘胀痛，饱闷不适，食后尤甚，痛无定处，攻撑连胁，不思饮食，遇情志不遂则加重，嗳气频作，矢气较舒，大便不畅，时有腹痛欲便，便后痛减，有时恶心呕吐、泛酸。舌质淡红，苔薄白，脉沉弦。

另外，临床治疗上还可以根据患者不同的症状进行药物加减。

胃脘灼热治以润燥清热

药用黄连、连翘、红蔻、焦栀子、豆豉、百合、蚕沙、射干、桃仁、芦根、鱼腥草、生石膏、甘草。

隐痛治以温中化结

药用橘核、射干、蚕沙、当归、白术、川楝子、白芥子、紫菀、元胡、桃仁、白蔹、没药、黄连。

刺痛治以活血化瘀

药用黄芪、蚕沙、橘核、白及、白蔹、生蒲黄、五灵脂、茴香、炮姜、黄连、三七粉、没药。

痞满呃逆治以疏肝和胃

药用柴胡、桃仁、生蒲黄、升麻、姜黄、苏梗、威灵仙、防风。

梅核气治以升阳益胃兼舒肝理脾

药用柴胡、黄芪、升麻、桃仁、白术、党参、益智仁、甘松、桔梗、苏子。

幽门梗阻反胃治以利湿化滞

药用苍术、薏苡仁、蒲公英、金银花、黄连、乌贼骨、大贝母、藿香、桃仁、香附、竹茹、陈皮。

吐血治以清燥凉血

药用沙参、生石膏、藕节、白茅根、生地、石斛、知母、青皮、三七粉、黄芩。

湿热泻痢治以清热利湿化滞

药用白头翁、秦皮、黄连、诃子、茯苓、薏苡仁、败酱草、白术、木香、木瓜、当归。

胃癌前期病变（慢性萎缩性胃炎合并肠腺化生、异型增生）

药用黄芪、苦参、白及、三棱、地榆、槐花、黄药子组成阻癌胃泰冲剂。该方有苦寒并用、辛温共施、消中有补、散中有收之效，既可补后天脾胃之气，又可清胃中壅滞之热，既能行气活血以散瘀，又佐甘缓酸收以防其过而获很好的效果。

值班编辑

毛凯亮

值班主任

张海波

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