接着昨天的话题，今天我们来聊一聊中药到底有无毒、副作用及不良反应。

从严格意义上讲，任何药物均有其狭义上的副作用。不要说药，连食物也有副作用。比如说绿豆偏寒，对于夏天，或是体内有热者食之则有益，对于虚寒体质者就是副作用。香蕉滑肠，对于便秘者有益，而对于腹泻者则是副作用。因此任何中药都有正反两面。中药到底有无毒、副作用？答案是部分中药是有毒、副作用的。

自古以来中药分有毒无毒两类，有毒又分大毒小毒。在《神农本草经》中根据毒性作用把中药分为上、中、下三品。现代研究表明，很多中药是有很大毒副作用的：如砒霜、水银、斑蝥、白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、生硫磺、巴豆霜、白降丹。比如一些含有马兜铃酸的中药如马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、追风藤、寻骨风等是有肾毒性的，可导致肾衰竭。马兜铃酸也是潜在的致癌物质，导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。

研究表明中药千里光含有不饱和吡咯里西啶类生物碱，会对肝脏造成严重损害，并且是强致癌物质，也有肾毒性。朱砂主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。又如雄黄主要成分为硫化砷，导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。款冬花含致癌成分，能导致肝癌。何首乌能导致中毒性肝炎。牵牛子损害肾小球基底膜，并可损及神经系统。黄药子含有毒成分薯蓣皂苷及黄药子萜等，对中枢神经、心脏、肝、肾有毒害作用，可致中毒性肝炎。硝石主要成分为硝酸盐，可转化成硝基化合物诱发肝癌。巴豆含巴豆油和巴豆毒素，巴豆油有强烈的腐蚀作用和致癌成分，巴豆毒素能溶解红细胞，并使局部组织发生变性、坏死，从而产生便血、尿血、以致死亡，而且有肾毒性，可导致肾脏损害。洋金花（曼陀罗）含莨菪碱，对中枢神经系统先兴奋后抑制，具有毒蕈碱样作用，可致死。并有肾毒性，可导致肾脏损害。麻黄能导致高血压、心悸、神经损伤、肌病、中风、精神错乱、记忆力丧失，可致死。以上这些所举，有些是副作用，有些是毒性副作用，有些是不良反应。

（下一期，我们聊聊发生这些毒、副作用及不良反应的原因，如何避免及减少毒副作用。）

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