本文转自“合理用药科普”，已授权转载。

生活中我们总会看到各式各样的广告上标注着“纯中药制剂，无毒无副作用”，也常常听人说“西药见效快，副作用大，中药好，中药安全”。

钟南山院士曾说过，不少中药材对肝肾都有较强的毒副作用。很多人觉得中药无毒副作用，不论自己身体情况如何，长期大量服药，这种做法比使用所谓毒副作用高的西药的危害更大。

人们一向认为,中药多为天然植物,不会有毒副作用。其实不然，我国古籍中记述过“神农尝百草……一日而遇七十毒”，我国最早的药学典籍《神农本草经》将种中药分为上、中、下三品，其中下品多为有毒药物，不可久服。

《中华人民共和国药典》收载有毒中药材83种，其中大毒10种，有毒42种，小毒31种。

近年来常有报道中药导致肝脏损伤的事件，如雷公藤含雷公藤碱，黄药子含薯芋皂甙、薯芋毒皂甙，苍耳子含毒蛋白，苦楝、艾叶、决明、贯众等含萜或内酯，砒石（红砒、白砒）成分为三氧化二砷。

目前已知临床上可引起肝损伤的中药复方制剂有：壮骨关节丸、小柴胡汤、大柴胡汤、复方青黛胶囊（丸）、克银丸、消银片（丸）、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疳积散、麻杏石甘汤、葛根汤、大黄牡丹皮汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、六神丸、牛黄解毒片、天麻丸、复方丹参注射液、地奥心血康、昆明山海棠片等。

急性肝损害的常见临床症状为乏力、纳差、厌食、腹胀、恶心呕吐、尿黄、肝区不适等，少数患者可有皮疹、发热；黄疸的出现代表肝细胞损害明显或出现了肝内胆汁淤积；严重者出现肝昏迷、消化道大量出血或伴有肾功能衰竭甚至死亡。

慢性患者常有纳差、乏力；肝硬化患者可出现消瘦、腹泻、腹水、脾大与消化道出血等。体征上可有巩膜皮肤黄染、肝脏肿大伴有压痛等。

中药里有很多有奇效的药材，其中一些有很强毒性，但在民间仍被广泛应用。如果使用不当如用量过大，或病人为过敏体质，即使一些性味平和的中药同样可以产生各种副作用和中毒及过敏现象，严重的甚至导致死亡。因此，人们对于中药的不良反应应保持高度警惕。特别是家庭自我选用单方验方时，要主动去征询中医师和中药师的意见。

中药安全伤害少？大毒小毒要知道；

肝肾毒性也致命，切莫自己乱吃药。

药师介绍

雷雪

毕业于长春中医药大学，是一名中药学的硕士研究生，在校期间曾于年参加“全国暑期学校”，并获得优秀论文二等奖。于医院，平日里爱好阅读，喜欢写作，积极参加各项科普活动，曾获得过科普比赛三等奖。

以上科普文案与漫画图片素材

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