在历代本草书籍中，常在每一味药物的性味之下，标明其“有毒”、“无毒”。“有毒无毒”也可简称为“毒性”，也是药物性能的重要标志之一，它是确保用药安全必须注意的问题。对于毒性的概念，古今含义不同。后世本草书籍在其药物性味下标明“有毒”、“大毒”、“小毒”等记载，则大都指药性的毒副作用的大小。现代药物毒性的含义有两方面，一是指中毒剂量与治疗剂量比较接近，或某些治疗量已达到中毒剂量的范围，在治疗用药时安全系数小；二是指毒性对机体组织器官损害剧烈，可产生严重或不可逆的后果。随着临床经验的积累，社会的发展，医疗技术的发达，对药物毒性也有了不断修正，逐步加深认识的过程。临床报道中药中毒的例子也有很多，仅单味药引起中毒就达上百种之多，其中植物药九十多种，如苍耳子、苦楝根皮、昆明山海棠、狼毒、萱草、附子、乌头、夹竹桃、雪上一枝蒿、福寿草、槟榔、乌桕、巴豆、半夏、牵牛子、山豆根、艾叶、白附子、瓜蒂、马钱子、黄药子、杏仁、桃仁、曼陀罗（花、苗）、莨菪等；动物药及矿物药各十多种，如斑蝥、蟾蜍、鱼胆、芫青、蜂蛹及砒霜、升药、胆矾、铅、密陀僧、皂矾、雄黄、降药等。因此我们在学习古今本草书籍外，也应重视这些临床报道，并且总结药物中毒的临床表现，便于临床中诊断中毒原因，及时采取合理、有效的抢救治疗手段，避免产生严重的后果。一般产生中药中毒的原因主要有以下五个方面：一是剂量过大，如砒霜、胆矾、斑蝥、蟾酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大的药物，用量过大，或服药时间过长可导致中毒；二是误服伪品，如误以土茯苓代三七，华山参、商陆代人参，独角莲代天麻使用；三是炮制不当，如使用未经炮制的生附子、生乌头；四是制剂服法不当，如乌头、附子中毒，多因煎煮时间太短，或服后受寒、进食生冷；五是配伍不当，如甘遂与甘草同用，乌头与瓜蒌同用而致中毒。此外，个体差异与自行服药也是引起中毒的原因。因此要想确保临床用药安全，医生应该认真仔细掌握药物的毒性强弱。临床中确需使用毒药时，应针对体质的强弱、疾病部位的深浅，恰当选择药物并确定使用剂量，中病即止，严格执行煎煮方式及煎煮时间（如附子、半夏先煎，确保煎煮时间够长），以防止药物中毒。同时也要注意常规配伍禁忌，(十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮槛炙膊莫相依)。配伍禁忌应禁止同用；对某些毒药还要采用适当的剂型和方式给药。此外，还要注意患者的个体差异，适当增减用量。患者应该严格遵循医嘱，切勿自行服药；购买中药材时到正规药店或有资质的场所购买。

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