自行服用中药的梁大爷

一向身体健康，热爱运动的65岁梁大爷（化名），1年前因为疝气不愿接受手术，选择在某位中医处治疗，服汤药40天后，病情略有好转。于是梁大爷便认为中药安全又没有副作用，自行购买茴香橘核丸（成分含有川楝子、补骨脂、延胡索等）服用了3个月。逐渐出现乏力、腹胀、尿色加深。

起初梁大爷未在意，半年前体检时发现转氨酶升高，入院治疗后好转。近3个月反复出现腹胀加重、尿色加深、双下肢水肿，医院就诊，诊断为“药物性肝损害、肝硬化失代偿期”。尽管经过积极治疗，遗憾的是，梁大爷严重受损的肝功能已经难以恢复了。

事实上，像梁大爷这样因服用中药而出现肝损害的例子并不少见。据茅益民和陈成伟教授报道，在我国，由中草药和保健品所致药物性肝损伤占26.81%，高于西方国家。

究其原因，与我国大众普遍认为中草药天然无毒的观念有关。加之中成药药品说明书不良反应多为“尚不明确”，让大众误以为中成药无副作用。患病后往往偏好选择中草药治疗或中成药长期自我药疗，大大增加了药源性疾病的风险。

大医一院药师在此提醒大家：“是药三分毒”。这里所指的药并不单指不良反应罗列较多的西药，也包括传统中药、天然药、膳食补充剂等。您生了病或想以中药调理身体，医院医院的中医科就诊，在医生的指导下用药。

因药物性肝损伤的临床表现不特异，常常容易被老百姓当做“胃口不适或感冒”等而耽误及时就诊。当您服用，尤其是长期或加量服用含有川楝子、何首乌、雷公藤、土三七、黄药子、千里光、延胡索、补骨脂、雄黄、硃砂、苦楝皮等具有肝毒性成分的方剂或成药，出现如下等症状：

?胃口变差、腹部不适；

?恶心、没力气；

?眼睛变黄、尿液变黄。

应及时就医。早识别、早发现、早治疗，避免进一步加重肝损害。

道路千万条，安全第一条。

“安全”是药物治疗的首要原则。

希望大家以梁大爷的案例为鉴，重视中药的安全性，不擅自服用或长期服用中药，勿让您的“心肝宝贝”再受伤，做自己安全用药的第一责任人。

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药学部