主诉:反复咳嗽和哮喘超过30年，加重15天。患者30年前出现咳嗽、咳痰和哮喘，上述症状复发30年，恶化半个月。

症状包括:咳嗽痰多、痰白沫多、畏寒、虚弱、气短、叹气、嘴唇发紫、头晕、头热、走路时眼前暗肤色、嗜睡、出汗少、易患外感疾病、手脚温暖、睡眠时脚伸展、口干口苦、明显晨吐、口渴、偏好热饮、恶心、唾液喷雾、每天大便一次、塑形、睡眠顺畅、梦多、噩梦(死)、舌头发黑，白色光滑的被膜，白色油腻的根，又深又细的脉冲胸部x光片显示右下肺有多个囊性透明区，最大毫米×毫米

西医诊断:慢性阻塞性肺疾病，急性加重期

中医诊断:哮喘(外感外饮)

治疗:刺阳、温阴益阳。

处方:小青龙虚化汤。

第二次访问:年4月6日

患者咳嗽和哮喘改善80%，咳痰明显减少，疲劳和气短明显减少，愉快的叹息消失，头晕缓解，他仍然怕冷，脚和手掌发热，早上口干口苦，恶心缓解，每天排便一次，排便形成，排尿频率频繁，梦减少(生活梦)，舌头凹陷黑暗，苔灰滑，脉搏滑。

证候:三要素:气虚、寒、湿、浊。

治疗:温利三阴，温利寒湿，深刺阳根。

处方:阴三韩石方加减

三次访问:年5月7日

患者咳嗽、哮喘改善90%，咳痰明显减少，疲劳、气短明显减轻，喜悦、叹息消失。

分辨率:

患者咳嗽咳痰30多年，表明患者患有三阴病，反复发作的疾病是由致病因素引起的。

虚弱、气短、叹息表明中气、根气、萌芽不足，肝肺联系不畅。

咳嗽痰，白色泡沫状，因脾为痰源，肺为贮痰器，肾为痰源，慢性疾病，体虚，肺脾肾失调；

头晕、头脑发热和偶尔想当仆人的感觉表明清阳不升，头脑缺乏营养。

怕冷，少汗表明内虚，元阳不足。嘴唇发蓝表示气滞、气虚、血瘀。

易患外感疾病，首当其冲的症状是头晕脑热，右胁疼痛，提示根中气不足，阳明潜热或胆钉衰竭；

脚和手掌是热的，睡觉时，脚伸出来表示土壤不含火，相位火不合适。口干、口苦、明显晨吐、口渴、偏好热饮，提示胆囊不掉，阳明燥热。

恶心、吐沫、咳嗽、咳痰表明肺胃逆气；

睡眠，梦多，噩梦，梦见死人，促使相位火远离位置；舌暗表示气滞。

白色光滑的皮毛和白色油腻的根表明寒冷潮湿的病原体。

脉深而细，尺弱，左尺弱而满，表示根气不足。

根据逐病分析，该病的诊断以三阴两虚、外感风寒、内生寒湿郁结、痰湿积聚为主要矛盾。

患者阴阳两虚，故用四逆汤刺阳，温中益少。

马把精细的交通连接到阴和阳的表面，桂芍协调内外的营和卫。

小半夏汤“润泽津液，通窍津液”，转化中国有形无形的痰液，疏通经络，恢复土气“挟万物，固中枢，灌四面”的功能。

五味子温肺，气化饮邪，枇杷叶降肺气，紫菀和冬花止咳平喘。

第二次诊断后，患者的虚弱和气短明显减轻，叹息消失，提示患者的中气、中气、中气和出气筒的力量增强。

头晕缓解提示清杨灿生发，滋润滋养清窍。

仍然怕冷表明鸳鸯还不够。

手掌里的热量表明土壤里没有火，火也不在原位。

早晨，口干口苦，恶心减轻，表明胆囊和盔甲降低，肺、胆、胃的气降低。

尿频表明厥阴下陷，中气不足。

舌暗则气郁，苔灰滑则湿，脉滑则湿。

在第二种诊断中，主要矛盾是三阴不足，气虚，寒湿浊盗阳。

患者各种证候的改善表明药物证候是一致的。虽然三阴和基本气加强了，但病人仍然怕冷，元阳仍然不足。该诊断进一步解除寒湿，采用三阴寒湿方温利三阴，温除寒湿，深根阳。生姜、半夏、五味子和炙甘草是用来温酒的致病因素。

桂、芍扶益下陷之风木；

“但扶其正，听邪自去”。

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