患者，女，38岁。居于文山州丘北县，苗族，已婚，农民。因左前臂内侧无痒痛红斑1月余来诊。患者诉1月余前无明显诱因于左前臂内侧出现一指甲大红斑，无痛痒，未处理，随之红斑逐渐扩大伴麻木，自己怀疑为“麻风”，到当地皮防站就诊。患者既往健康，其公婆、丈夫均曾患麻风。体格检查未见明显异常。

皮肤科检查：面部无浸润，双眉无脱落，耳垂、鼻甲无肥厚；左前臂内侧可见一3cm×2.5cm环状红斑，皮损中央表面稍干燥，无明显鳞屑。皮损边缘可见针头大丘疹，境界清楚。皮损边缘见伪足，附近可见一黄豆大“卫星状”损害红斑（图1）。上述皮损痛、触觉丧失。左尺神经稍粗，质硬，条索状，无压痛，其余神经未触及粗大及压痛。

皮肤组织液涂片查抗酸杆菌：阴性。

皮损组织病理示：表皮灶性变薄，表皮下可见一狭窄的“无浸润带”。真皮层血管及毛囊、小汗腺周围可见结节状分布的上皮样细胞肉芽肿（图2），周围较多淋巴细胞包绕。肉芽肿内可见一肿胀皮神经，雪旺细胞增生，神经束膜可见淋巴细胞浸润（图3）。抗酸染色：(1+)(图4)。临床结合实验室检查，确诊为界线类偏结核样型麻风。

作者：尹丽娇余秀峰杨云友张春雨何乔晶

作者单位：云南文山州皮肤病防治所，

引用本文：

尹丽娇,余秀峰,杨云友,等.界线类偏结核样型麻风一例[J].中国麻风皮肤病杂志,,35(8):-.

YINLijiao,YUXiufeng,YANGYunyou,etal.Borderlinetuberculoidleprosy[J].ChinaJournalofLeprosyandSkinDiseases,,35(8):-.