处方一：熟地20克，天花粉10克，天冬10克，石斛10克，女贞子30克，赤芍30克，甘菊花10-15克，茵陈10克，川楝子10克，夏枯草10克，龟甲20克（先煎），生牡蛎20克（先煎），磁石30克（先煎），济阿胶10克（烊冲），怀牛膝10克，五味子10克，酸枣仁15克，茯神20克，黄药子10克。

用法：水煎2次，分3次服，每日1剂。30剂为1个疗程。

善后：制丸药服3-6个月以巩固疗效。

功效：滋阴和阳，清肝散结。主治甲状腺功能亢进。

医案：王某，女，33岁，农民。心慌、失眠、多汗、形体消瘦，表情紧张，坐立不安；脉数，舌红少苔，两眼球微突，双侧甲状腺呈结节性肿大，随吞咽上下移动，手指震颤，食量增多，怕热，面烘热，多汗，尤以手脚为甚；心悸气短，焦急，激动。医院测检，诊为甲状腺功能亢进症。属阴虚火旺、痰气互结。患者来要求中药治疗，投本方10剂，心慌、多汗减轻，焦躁稍安，原方续服，先后六诊，共服药60余剂，诸症皆安。原方制丸药，嘱服3-6个月，以巩固疗效。复查2年，甲状腺和眼突明显减轻，余症正常。

按语：甲状腺功能亢进症，是由甲状腺分泌过旺而引起的一种内分泌疾病。由于它因精神创伤或发育、经期、妊娠、感染等，导致大脑皮层机能紊乱，经交感神经作用于甲状腺而形成，故有人将它列入脑病范畴。临床表现性情急躁、怕热多汗、面热、激动、失眠、手指细小震颤；心悸、心律失常；消瘦、低烧、食欲亢进。检查可见甲状腺肿大，眼球突出，血压收缩压增高，脉压增大。不经治疗，症状加剧，会出现高热、神智昏迷、呕吐、腹泻失水、循环衰竭等“甲状腺危象”，此时应中西医合力抢救。中医名为“瘿气”。认为因情志内伤，阴虚气郁，痰气互结，化火伤阴而成，治宜滋阴清肝。

方中熟地、石斛、龟甲、女贞子、天门冬，滋阴养肝肾；菊花、夏枯草，清肝火散瘿结；海浮石、牡蛎，软坚散结，清热化痰；赤芍、天花粉，清热凉血活血；茵陈、川楝子，疏肝行气；阿胶滋阴养血；五味子、磁石、酸枣仁、茯神，补肾益肝，宁心安神；黄药子凉血降火，消瘿解毒，用于复发症尤宜。诸药组方，具有滋阴和阳、清肝散结之功。雍履平老师治疗疑难病甲状腺功能亢进症屡获良效。

处方二：紫菜60克，黄药子60克。

用法：上药用白酒泡7-10天，每日适量饮服。

功效：主治甲状腺肿大。连服1个月，消肿如初。

处方三：桑白皮30克，地骨皮20克，黄连9克，黄芩12克，栀子12克，黄柏10克，连翘15克，夏枯草30克，浙贝母15克，板兰根30克，虎杖20克，蒲公英20克，甘草6克。

用法：水煎服，每日1剂。

功效：主治甲状腺炎。

医案：见患者甲状腺肿大，质硬有结节，触痛明显，医院诊为甲状腺炎。患者要求中药治疗。患者发热口渴，双侧甲状腺肿大疼痛，咽干咳嗽，大便秘结，小便黄，属热邪壅肺胃，治宜清热泻肺，化痰降气。患者连服本方7剂见效，继而治愈。

出版社：中医古籍出版社

书号：ISBN-7---3

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