师姐师姐，您现在有空吗？

还好，今天本师姐终于正点下班了，现在已经开始享受完美的周末时光了~

emmm，师姐，我可能得打断一下您的周末时光了，正巧您现在休息，咱们继续一下上周的问题？

好啊，上周咱们讨论了常用中西药联用导致疗效降低的话题。

那这周我们就来简单粗浅的谈一谈一些常用中西药联用产生毒性的禁忌。

好的，谢谢师姐，我已经准备好笔记本了。

首先，要注意朱砂等含汞的中药，不能与碘化钾、西地碘片等同服，因汞离子与碘离子会在肠中生成有剧毒的碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大便；不能与如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯类等具有还原性的西药同服，否则会使Hg2+还原成Hg+,导致毒性增强。

第二，牛黄解毒丸、牛黄至宝丹、清热解毒丸等含有雄黄的中成药，不能与硫酸盐，硝酸盐，亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服，因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性，遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物，既阻止西药的吸收，又使含雄黄类的中成药失去原有疗效，并有导致砷中毒的可能。

第三，对肝脏有一定毒性的五倍子，地榆，四季青，黄药子等，不能与同样对肝脏有一定毒性的西药如氯丙嗪，异烟肼，利福平，红霉素等联用，联用后会加重对肝脏的毒性导致药源性肝病的发生。

第四，含鞣质类中药如虎杖，大黄，诃子，五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺类药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。

第五，细辛不宜与巴比妥类同用，同用加强巴比妥类的镇静作用，引起毒性反应。

第六，药酒或含乙醇的中成药，不可与镇静剂如苯妥英钠，安乃近同服，因同服后既可产生具有毒性的醇和三氯乙醛，又能抑制中枢神经系统，引起呼吸困难，心悸，焦虑，面红等不良反应，严重者可致死亡；不可与三环类抗抑郁药多塞平等联用，因前者可加快后者的代谢，从而增强三环类抗抑郁药毒性，甚至导致死亡。

嗯，基本就是这些了，小师弟一定切记以上内容。

嗯嗯，谢谢师姐的详细解答，师弟我一定记住。

那师弟就先撤了，师姐周末快乐。

嗯嗯，也祝师弟周末快乐，我也要开始追剧了

小先生你好，我听说咳嗽会把人越咳越虚，而且还听说咳嗽会损中气，这个是真的吗？

这位读者你好呀，感谢你